Eine akute Magenentzündung entsteht meist durch äussere Einflüsse. 
Häufige Auslöser sind:

• übermässiges Essen
• Alkohol
• Medikamente (NSAR, Aspirin, Kortikosteroide, Zytostatika)
• Infekte
• Stress (z.B. Operationen, Verletzungen oder intensiver Sport (Runners stomach) 

› Beschwerden der akuten Gastritis:
Typische Symptome sind:

• Magenschmerzen
• Appetitlosigkeit 
• Völlegefühl
• Aufstossen
• Übelkeit 
• Sodbrennen (Reflux)
• Unangenehmer Geschmack im Mund

Im schweren Fällen kann die Magenwand geschädigt werden. Es kann sich ein Magengeschwür (Ulkus) entwickeln, welches mit einem Risiko für eine Blutung verbunden ist.

Die Therapie konzentriert sich auf:

• Vermeidung der auslösenden Ursachen
• Kurzzeitige Schonung des Magens (z.B. leichte Kost oder Nahrungskarenz)
• Behandlung von Übelkeit
• Kurzfristiger Einsatz von Säureblockern (Protonenpumpenhemmern)

In den meisten Fällen heilt die akute Gastritis rasch und vollständig aus. 

Die chronische Gastritis verläuft meist über längere Zeit und verursacht oft weniger ausgeprägte Beschwerden als die akute Form.

Typische Symptome:

• Wiederkehrende Magenschmerzen
• Appetitlosigkeit
• Völlegefühl
• Aufstossen
• Übelkeit
• Sodbrennen (Reflux)
• Unangenehmer Geschmack im Mund

1. Ursache: Helicobacter pylori (Typ B-Gastritis)
Die häufigste Form der chronischen Gastritis (circa 1% pro Lebensjahr) ist die Typ B-Gastritis , verursacht durch das Bakterium Helicobacter pylori. 

Dieses Bakterium kann im sauren Milieu des Magens überleben und führt zu einer chronischen Entzündung der Magenschleimhaut. Langfristig kann dies folgende Folgen haben:

• Verdünnung der Magenschleimhaut (Atrophie) 
• Verminderte Säureproduktion
• Entstehung von Magengeschwüren und Dünndarmgeschwüren
• Erhöhtes Risiko für Magenkrebs

Beschwerden können verstärkt werden durch zusätzliche Reizfaktoren wie:

• Säurehaltige Lebensmittel (z. B. Fruchtsäfte, Essig, Tomatensauce)
• Kaffee, Alkohol und Nikotin

2. Ursache Autoimmun: Typ A-Gastritis 
Diese seltenere Form ist eine Autoimmunerkrankung, bei der sich das Immunsystem gegen die säurebildenden Zellen des Magens richtet.
Mögliche Folgen:

• Verminderte Magensäureproduktion
• Vitamin-B12-Mangel
• Perniziöse Anämie (Blutarmut)
• Verdauungsstörungen

3. Ursache chemisch-toxisch: Typ C-Gastritis 
Diese Form entsteht durch:

• Medikamente (z. B. NSAR, Aspirin)
• Rückfluss von Galle aus dem Dünndarm in den Magen

Da der Magen hauptsächlich gegen Säure geschützt ist, kann dieser Rückfluss ebenfalls eine Entzündung verursachen. Diese Form spricht häufig schlechter auf klassische Säureblocker an.

Die Diagnose erfolgt mittels Gastroskopie mit Gewebeprobe.
 

1.Helicobacter pylori (Typ B-Gastritis):
Die Behandlung ist in der Regel unkompliziert und umfasst:

• Antibiotika (zur Bekämpfung von Helicobacter pylori)
• Säurehemmende Medikamente

2. Autoimmune Gastritis (Typ A-Gastritis):
Da die Ursache eine Autoimmunreaktion ist, steht bei der Therapie nicht die Säurehemmung, sondern die Folgenbehandlung und Überwachung im Vordergrund:

• Vitamin-B12-Ersatz (meist lebenslang, als Injektion oder i.v.)
• Kontrolle und ggf. Behandlung einer Anämie
• alle 3 Jahre gastroskopische Kontrollen (erhöhtes Risiko für Magenkarzinom)
   

3. Chemisch-toxische Gastritis (Typ C-Gastritis):
 Hier steht bei der Therapie die Beseitigung der Ursache im Zentrum:

• Auslösende Medikamente reduzieren oder absetzen (z. B. NSAR, Aspirin – nur nach ärztlicher Rücksprache!)
• Bei Bedarf Umstellung auf magenschonendere Alternativen
• Gabe von Protonenpumpenhemmer (PPI) bei akuten Beschwerden
• Schutzpräparate für die Magenschleimhaut (z. B. Sucralfat)
• Bei Gallereflux ggf. prokinetische Medikamente oder weitere spezialisierte Therapie